Chat with us, powered by LiveChat
Nuestra respuesta al COVID-19
Cómo mantenemos a nuestros pacientes y cuidadores seguros
APRENDA MÁS

Servicios de Medicaid en Syracuse

May 28, 2020

Una Guía de Medicaid para residentes del condado de Onondaga

 

¿Qué es Medicaid?

Medicaid es un programa público que brinda cobertura de atención médica para residentes que califican. El Departamento Federal de Salud y Servicios Humanos (DHHS, por sus siglas en inglés) supervisa el programa, pero cada estado es responsable de desarrollar y administrar su propio Plan Estatal de Medicaid. El Departamento de Salud del Estado de Nueva York dirige el programa para residentes del estado de Nueva York. Los planes de Medicaid cubren una amplia gama de servicios para personas de todas las edades.

 

¿Califico para Medicaid en el estado de Nueva York?

Las personas que reciben Ingresos de seguridad suplementarios (SSI), tienen facturas médicas altas o se consideran de bajos ingresos, pueden calificar para la cobertura de Medicaid. Esto incluye adultos, personas mayores de 65 años, bebés, niños, mujeres embarazadas, personas con discapacidades y personas con una necesidad inmediata de atención.

 

Muchas personas califican según sus necesidades financieras. Estas personas se llaman solicitantes de MAGI (ingreso bruto ajustado modificado). El Estado considerará el ingreso y la cantidad de personas en el hogar para determinar la elegibilidad financiera. Puedes encontrar un cuadro que muestra los límites de ingresos actuales haciendo clic aquí y seleccionando la pestaña "¿Cómo sé si mis ingresos y recursos me califican para Medicaid?"de la lista.

 

Los programas que no son MAGI están disponibles para personas mayores de 65 años o más, personas discapacitadas que no cumplen con los requisitos de MAGI y aquellos que viven en hogares administrados por el Departamento de Servicios Sociales o la Oficina de Salud Mental. También hay programas disponibles para cobertura COBRA, atención relacionada con el SIDA y tratamientos contra el cáncer.

 

¿Cómo solicito Medicaid en Syracuse, NY?

Si vives en Syracuse, Nueva York y deseas solicitar los beneficios de Medicaid u obtener más información sobre los programas disponibles, puedes llamar a tu Unidad Comunitaria de Medicaid local al (315) 435-2928 entre las 8:00 a.m. y las 4:00 p.m., de lunes a viernes. La oficina de Medicaid está ubicada en el edificio de oficinas del condado de Onondaga, 7° piso, 600 South State Street, Syracuse, NY 13202.

 

Si te encuentras en una de las siguientes categorías y presentarás una solicitud en función de la necesidad financiera (MAGI), puedes presentar una solicitud a través del Mercado del Plan de Salud Oficial del Estado de Salud de Nueva York llamando al (855) 355-5777 o visitando su sitio web en  nystateofhealth.ny.gov:

 

·        Adultos de 19 a 64 años que no están embarazadas y no califican para Medicare

·        Mujeres embarazadas y bebés

·        Padres de niños menores de 1 a 18 años

·        Parientes y tutores adultos cuidadores

 

Las siguientes personas deben presentar una solicitud en persona ante el Departamento de Servicios Sociales del Condado de Onondaga:

 

  • Adultos mayores de 65 años
  • Personas ciegas o discapacitadas
  • Aquellos que necesitan Servicios de atención a largo plazo basados en la comunidad (CBLTC, por sus siglas en inglés) o tratamiento en centros operados por la Oficina de Salud Mental (OMH, por sus siglas en inglés)
  • Personas interesadas en el Programa de Ahorros de Medicare (MSP, por sus siglas en inglés) o en la compra de Medicaid para inscritos en Trabajadores con Discapacidades (MBI-WPD, por sus siglas en inglés)
  • Mujeres embarazadas que han recibido atención prenatal de un proveedor basado en Elegibilidad Presunta (PE) que aún no ha sido procesado por el Departamento de Servicios Sociales del Condado de Onondaga.

 

*Se recomienda que primero llames a la oficina al (315) 435-2928 para hacer una cita y recibir instrucciones sobre qué documentos puedas necesitar llevar

 

Las mujeres embarazadas pueden solicitar atención prenatal en Syracuse, NY, en cualquiera de los siguientes lugares:

 

  • Family Planning (315) 435-3295
  • Planned Parenthood (315) 475-5540
  • St. Joseph's Maternal Child Health Center/St. Joseph's family medicine (315) 448-6146
  • Syracuse Community Health Center (315) 476-7921 extensión 2327
  • UHCC/Womens Health Care Services (315) 464-5210

 

¿Medicaid me cuesta algo?

Algunos servicios pueden incluir un pequeño copago, como visitas a clínicas, pruebas de laboratorio, suministros médicos, estadías en el hospital durante la noche, visitas a la sala de emergencias para servicios que no sean de emergencia, medicamentos recetados y medicamentos de venta libre (OTC).

 

Ciertas personas están exentas de los copagos por completo, incluida cualquier persona que opte por un Plan de atención administrado. Habla con tu trabajador social para obtener más detalles sobre los copagos específicos para ti.

 

Hay un límite anual de $200 para los copagos, después de lo cual no tendrás que pagar más copagos ese año. Ningún proveedor puede rechazar el tratamiento por no poder pagar y debe facturarte los copagos no pagados si es necesario.

 

¿Qué tipos de servicios están cubiertos por Medicaid?

Medicaid cubre una amplia gama de servicios de atención médica. Algunos de los servicios más comunes en Syracuse, NY son la atención hospitalaria de emergencia, el transporte en ambulancia, los servicios de planificación familiar, los programas para dejar de fumar y la atención médica para niños y adolescentes. Sigue leyendo para obtener más información sobre estas coberturas.

 

Atención hospitalaria de emergencia

Medicaid cubrirá las visitas al hospital de emergencia, aunque puedes ser responsable de un copago de $3.00 por visita. Si ingresas durante la noche, puedes ser responsable de pagar $25.00 por noche. Todas las salas de emergencia del hospital aceptarán la cobertura de Medicaid y puedes elegir la que prefieras. (Si te transportan en ambulancia, el personal médico puede elegir el hospital según tu condición.)

 

Las salas de emergencia de 24 horas en Syracuse, NY incluyen:

 

  • Upstate University Hospital en 750 E Adams St. o The Community Campus en 4900 Broad Rd. (315) 492-5011
  • Crouse Hospital en 736 Irving Ave. (315) 470-7111
  • St. Joseph's Hospital en 301 Prospect Ave. (315) 448-5111, que cuenta con un departamento de psiquiatría de emergencia para atención de salud mental.
  • Children's Hospital en One Children's Circle (315) 464-5540, para atención específica para niños.

 

Centros de atención de urgencia en Syracuse, NY que aceptan Medicaid

 

Cuando tienes una situación que no es de emergencia que necesitas atención inmediata, como una infección de oído o un esguince de tobillo, un centro de atención de urgencia puede proporcionar un servicio más rápido y deja las instalaciones del hospital abiertas para personas con emergencias que ponen en peligro la vida.

 

·       WellNow Urgent Care acepta la cobertura Medicaid. Ponte en contacto con la ubicación más cercana para obtener información y horarios.

 

·       Upstate Golisano Pediatric Urgent Care, (315) 492-5011 en Upstate University Hospital Community Campus 4900 Broad Rd., brinda atención que no es de emergencia para niños desde el nacimiento hasta los 21 años. Están abiertos todos los días del año hasta las 10:00 p.m. (excepto Nochebuena, Navidad y Año Nuevo, cuando están abiertos desde el mediodía hasta las 5:00 p.m.).

 

Ambulancia y transporte médico

Si necesitas transporte a la sala de emergencias o citas médicas, Medicaid cubrirá el costo.

 

Para emergencias, marca al 911 y el operador te enviará una ambulancia que puedas localizarlo lo antes posible. Las principales compañías de ambulancias en el área de Syracuse son TLC Ambulance Services, American Medical Response of CNY y A&E Transport Services, Inc.

 

Para la atención médica que no es de emergencia, como viajes a citas médicas, Medicaid se asocia con Medical Answering Service para coordinar los viajes. Los residentes del condado de Onondaga pueden comunicarse con ellos llamando al 1-855-852-3287 o visitando su sitio web en medanswering.com.

 

Medicaid también ofrece reembolso por los costos de transporte público y el millaje de vehículos personales. Habla con tu trabajador social para obtener instrucciones sobre cómo recibir este beneficio.

 

Servicios de planificación familiar

El Programa de Beneficios de Planificación Familiar (FPBP, por sus siglas en inglés) está disponible para adolescentes, mujeres y hombres que necesitan servicios de planificación familiar y de salud sexual pero que no califican para Medicaid. Los servicios incluyen control de la natalidad, atención preventiva, pruebas y exámenes de detección, asesoramiento y más.

 

Para conocer los límites de ingresos actuales y más información sobre cómo presentar una solicitud, puedes visitar el sitio web del Departamento de Salud del Estado de Nueva York  o llamar al 1–800–541–2831. También puedes visitar cualquiera de las clínicas participantes que se enumeran a continuación:

 

  • Planned Parenthood of Central and Western New York, 1120 East Genesee Street, Syracuse 13210 Teléfono: 315-475-5540
  • Syracuse Model Neighborhood/FP Onondaga County HD, 113 East Taft Road, North Syracuse 1321 Teléfono: 315-435-3295
  • Syracuse Model Neighborhood/FP Onondaga County HD: Clínica para adolescentes en el Dr. William Harris Health Center, 301 Slocum Avenue, Syracuse 13204 Teléfono: 315-435-3295

 

Dejar de fumar

¿Tratando de dejar de fumar? ¡Qué bien! Medicaid cubrirá el costo de cualquier medicamento aprobado por la FDA que te haya recetado tu médico. Habla con tu proveedor de atención primaria para analizar tus opciones y no olvides consultar los programas locales para dejar de fumar en Syracuse, NY, que ofrecen consejos, trucos y apoyo:

 

Tobacco Free for Life; Clases para dejar de fumar y vapear en el norte del estado presentadas por el Upstate Medical University Hospital

HealthLink, 6333 Rt 298, East Syracuse, NY 13057

Teléfono: (800) 464-8668

Teléfono Alternativo: (315) 464-3519

 

American Lung Association "Freedom From Smoking"; Servicios transitorios

420 E. Genesee Street, Syracuse, NY 13202

Teléfono: (315) 218-0850

 

La información para todos está disponible llamando al 1-866-NY-QUITS (1-866-697-8487) o visitando nysmokefree.com

 

Programa de salud infantil/juvenil

Los niños menores de 19 años que son residentes del estado de Nueva York pueden calificar para cobertura médica gratuita o de costo reducido bajo Children's Medicaid o Child Health Plus. Puedes ver las pautas actuales de ingresos y costos haciendo clic aquí.

 

Ambos programas cubrirán la mayoría de las necesidades médicas de tu hijo, incluyendo visitas de rutina, atención dental y de vista, inmunizaciones, atención de emergencia, terapia del habla, servicios de salud mental, medicamentos recetados, pruebas de laboratorio y mucho más.

 

Puedes aplicar en línea en el mercado del estado de Nueva York o llamando al 1-800-698-4KIDS (1-800-698-4543) u obtener asistencia local en el condado de Onondaga en The Salvation Army (315) 479-1155 o la Unidad Comunitaria de Medicaid al Departamento de Servicios Sociales del Condado de Onondaga (315) 435-2928.

 

¿Hay otros servicios médicos y sociales disponibles en Syracuse, NY?

Sí. Medicaid ofrece una gran variedad de servicios diseñados para ayudar a las personas a obtener los servicios de atención médica que necesitan. Puedes obtener más información visitando health.ny.gov o comunicándote con el Departamento de Servicios Sociales de Onondaga.